Diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka


Literatura Upravo stariju populaciju ova bolest najčešće i pogađa te joj bitno narušava sposobnost kretanja i mogućnost adekvatne participacije u svakodnevnim aktivnostima, smanjujući diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka i kvalitetu življenja.

Bol u zglobu kuka

Upravo zbog navedenih činjenica, problem ove bolesti razmotrit ćemo prvenstveno kod ljudi starije životne dobi. Definicija i podjele Kada jednom nastane oštećenje hrskavice, mehanički faktori imaju važnu ulogu u brzini razvoja i težini oštećenja. Osteoartritis je progresivna degenerativna bolest zglobova čiji je patogenetski mehanizam nastanka vezan prvenstveno uz insuficijenciju zglobne hrskavice. Ona je prva zahvaćena promjenama koje se s napretkom bolesti, šire na sve zglobne strukture.

diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka

Insuficijencija građevnih elemenata hijaline hrskavice tj. S druge strane, u nastanku bolesti bitna je uloga mehaničkih čimbenika, koji kroz cikličko pokretanje zgloba omogućavaju njegovu ishranu iz tog razloga ove promjene češće se javljaju na zglobovima ljudi čije je zanimanje povezano s velikim udjelom statičkog položaja npr.

Najčešći uzroci bola u Kuku

Kada oštećenje jednom nastane, mehanički faktori imaju važnu ulogu u brzini razvoja i težini oštećenja. Osteoartritis kuka možemo podijeliti na primarni i sekundarni.

  1. Za bolove u zglobovima što raditi gimnastiku
  2. Deformacija prsta i bol u zglobovima
  3. NHI - Norveška zdravstvena informatika.
  4. Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama.

Od primarnog najčešće obolijevaju ljudi srednje i starije životne dobi. Nepoznatog je uzroka, mada se može govoriti o predisponirajućim faktorima kao što su povećana tjelesna težina, teški fizički rad i dr.

Što piše i što učiniti s boli u zglobu kuka, koja leži na boku noću?

Sekundarni osteoartritis javlja se najčešće u ljudi mlađe životne dobi koji kao predispoziciju imaju određenu bolest kuka kongenitalne defomacije kuka, koštane displazije, Perthesovu bolet, avaskularne nekroze, upale, traume Klinička slika Bol je najčešće lokalizirana u preponi, velikom trohanteru, glutealnom predjelu i koljenu.

Upravo ta prenesena bol u koljeno, ne smije zavesti kliničara na pomisao kako je upravo koljeno ishodište problema, budući da je u tim slučajevima uvijek nužno pregledati i zglob kuka. Osnovni simptom osteoartritisa kuka je bol koja je prisutna u svim fazama bolesti.

U ranim stadijima ona se javlja pri povećanom opterećenju i obično nestaje nakon odmora, dok je u razvijenim stadijima bolesti prisutna i u mirovanju te noću.

diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka

Najčešće je lokalizirana u preponi, velikom trohanteru, glutealnom predjelu i koljenu. Upravo ta prenesena bol u koljeno ne smije zavesti kliničara na pomisao kako je upravo koljeno ishodište problema, budući da je u tim slučajevima uvijek nužno pregledati i zglob kuka.

Monoartikularna artropatija

Osim bolova u početku bolesti javlja se i kratkotrajna zakočenost pri određenim pokretima npr. Posebno su smanjeni pokreti unutarnje rotacije i abdukcije, a kasnije i fleksije i adukcije, tako da nerijetko dolazi i do razvoja fleksijskih i adukcijskih kontraktura.

diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka

Zbog sve izrazitijih bolova, u kasnijem razvoju bolesti, dolazi do sve očitijeg smanjenja aktivnosti u zglobu kuka i gubitka mišićne snage s hipotrofijom i atrofijom zdjelično - natkoljenične muskulature. Ovo ima za posljedicu daljnji poremećaj biomehaničkih odnosa zdjelice i kralježnice i pojavu izraženog šepanja na strani bolesnog zgloba pozitvan Duchenneov znak i funkcionalnog skraćenja noge.

diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka

Svi navedeni čimbenici međusobno se povezuju u začarani krug u kojem hipotrofija muskulature, zbog smanjene aktivnosti, dovodi do sve većih bolova, a posljedično tome, do sve teže diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka i mogućnosti sudjelovanja u aktivnostima svakodnevnog života. Dijagnoza povećaj sliku Dijagnoza osteoartritisa kuka postavlja se na temelju anamneze podaci o boli, njezinoj pojavnosti, lokalizaciji,itd.

Sumnja postavljena kliničkim pregledom potvrđuje se standardnom radiološkom obradom kojom se uočavaju tipični znakovi degenerativnih promjena na zglobu kuka. To su: subhondralna skleroza, suženje zglobne pukotine, pojava rubnih osteofita i cistične promjene kosti.

diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka

Provodi se i laboratorijska dijagnostika kako bi se isključili drugi uzroci navedenih promjena te rjeđe CT i MR. Liječenje povećaj sliku Glavni cilj liječenja osteoartritisa kuka je stavljanje pod kontrolu osnovnih simptoma bolesti, zaustavljanje njihove progresije i poboljšanje bolesnikove kvalitete života, te samim time i odgađanje kirurške intervencije.

Posljedično tome, osnovni ciljevi liječenja su smanjenje boli, poboljšanje pokretljivosti te ograničenje i sprječavanje nastanka onesposobljenosti. Prema najnovijim smjernicama Hrvatskog reumatološkog društva liječenje simptomi i liječenje gihta artroze dijeli se na nefarmakaloško, farmakološko i kirurško.

Dijagnoza boli u zglobovima

Osnovni postulat liječenja osteoartritisa zgloba kuka je da se provodi individualno tako da je u potpunosti prilagođeno bolesniku, njegovoj dobi, psihosocijalnom statusu i zahvaćenosti pojedinog zgloba. Da bi se takvo liječenje moglo provesti, potrebno je prije njegovog započinjanja napraviti procjenu stanja bolesnika. Prema navedenim smjernicama nefarmakaloško liječenje obuhvaća metode: - Edukacije i samopomoći - usmjerene na promjenu životnih navika, smanjenje prekomjerne tjelesne težine, upućivanja na važnost vježbanja diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka dr.

Izuzetno pozitivan učinak na opće stanje bolesnika ima i provođenje hidrokineziterapije.

Bol u bokovima (Coxalgia): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Izbor metoda koje će se primijeniti ovisi o odgovoru pojedinca na njihov učinak kao i teorijskoj opravdanost primjene određene metode. Za upotrebu navedenih medicinskih pomagala potrebno je provesti odgovarajuću edukaciju bolesnika.

Galina Pivneva, visokoškolska na specijalnost "Zdravlje ljudi, učiteljica Osnove zdravlja" odgovara na pitanja pod nadimkom Alex admin.

Farmakološko liječenje Farmakološko liječenje provodi se primjenom: Nesteroidnih antireumatika NSAIR-a koji u praksi predstavljaju prvu liniju liječenja. U bolesnika s povećanim gastrointestinalnim rizikom uz njih se obavezno primjenjuju i gastroprotektivi.

diferencijalna dijagnoza boli u zglobu kuka

Primjenjuju se i opiodi, pogotovo u bolesnika koji imaju kontraindikacije ili nemaju odgovarajući odgovor na druge analgetike,zatim topički NSAIR kao alternativa oralnim pripravcima, a koji se mogu primjenjivati i kroz procedure iontoforeze pojačan unos lijeka uz pomoć galvanske struje i ultrasonoforeze pojačan unos lijeka putem UZV-a. U farmakološkom liječenju osteoartritisa kuku koristi se i intraartikularna instilacija glukokortikoida ne više od puta tjedno te hijaluronske kiseline i njezinih derivata injekcija.

Ukoliko navedene metode liječenja ne dovedu do zadovoljavajućih rezultata tako da je kod bolesnika i dalje prisutna jaka bol,ograničen opseg pokreta i izrazito smanjena kvaliteta života, pristupa se odgovarajućem kirurškom liječenju.

Kod OA kuka to su: aloartroplastika ugradnja umjetnog zgloba ili endoproteze i korektivna osteotomija pretežno se primjenjuje kod mlađe populacije.

  • Neinfektivni izljevi imaju tek izuzetno do
  • NARODNI ZDRAVSTVENI LIST
  • Što piše i što učiniti s boli u zglobu kuka, koja leži na boku noću? - Masaža -
  • Bol u kukovima (bol u kukovima) - uzroci, dijagnoza, liječenje i vježbe +
  • Kada su bolovi u zglobovima
  • Goruća bol u zglobu gležnja
  • Bol u bokovima (Coxalgia): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Kirurškim zahvatom uz provođenje kvalitetne rehabilitcije postiže se zadovoljavajuće obnavljanje funkcije u bolesnika s teškim oblicima osteoartritisa kuka. Zaključno, mada osteoartritis kuka predstavlja veliki problem u kvaliteti života starije populacije, njegova rana dijagnoza, redovito provođenje vježbi te edukacija pacijenta mogu u značajnoj mjeri prevenirati teža oštećenja i odgoditi kiruršku intervenciju. Stoga je bitno na vrijeme - reducirati tjelesnu težinu - baviti se umjerenom tjelesnom aktivnošću - pravilno koristiti medicinska pomagala te što je najvažnije, osobno preuzeti brigu za svoje zdravlje, kao bitan korak ka poboljšanju kvalitete života u starijoj životnoj dobi.

Literatura S. Grazio, B. Ćurković, Đ. Babić-Naglić, B. Anić, J. Morović- Vergles, T. Vlak, Z. Gnjidić, D. Matrinović-Kaliterna, S. Novak, T. Kehler, M. Hanih, Smjernice Hrvatskog reumatološkog društva za liječenje osteoartritisa kuka i koljena,Reumatizam, Vol.

Pećina i suradnici, Ortopedija, Naklada Ljevak, Zagreb, Ronald McRae, Clinical orthopaedic examination, Elsier limited,